Leczenie i diagnostyka czerniaka

Diagnostyka czerniaka

W celu zdiagnozowania czerniaka stosuje się szereg badań. Najczęściej wykorzystywane są:

• Badanie dermatoskopem – to badanie powinien przeprowadzić dermatolog podczas pierwszej wizyty. Polega ono na obejrzeniu znamion za pomocą dermatoskopu, który pozwala na 10-12 krotne powiększenie i dodatkowe oświetlenie obserwowanego obszaru, dzięki czemu uwidoczniona zostanie głębsza struktura znamienia. Badanie dermatoskopem  nie wymaga specjalnych przygotowań, jest bezbolesną, nieinwazyjną metodą diagnostyki czerniaka. Trwa ok. 15 minut
• Tomografia - to badanie radiologiczne, które pozwala uzyskać dokładny obraz narządów czy kości. Pacjent kładzie się ruchomym stole i jest przesuwany do wnętrza tomografu, gdzie na specjalnej ramie, dookoła jego ciała porusza się lampa emitująca promienie rentgenowskie. Badanie to jest bezbolesne, wymaga jednak odpowiedniego przygotowania. Przed jego rozpoczęciem trzeba poinformować lekarza, jeśli wystąpiła wcześniej reakcja na środek kontrastowy, należy także powiadomić o ciąży, laktacji i klaustrofobii. Przez 6 godzin przed badaniem nie powinno się spożywać posiłków stałych, a przez 3 godziny płynów. Przed samym położeniem się na stole konieczne jest zdjęcie wszelkich metalowych elementów np. zegarka, kolczyków, paska z klamrą
• Rezonans magnetyczny - badanie to polega na umieszczeniu pacjenta w silnym polu magnetycznym. Nie wykorzystuje ono promieniowania rentgenowskiego i jest nieszkodliwe dla organizmu. Umożliwia ono ocenę m.in. tkanek miękkich. Na rezonans powinno się przyjść na czczo. Tu podobnie jak przy tomografii należy pozbyć się elementów metalowych. Sam przebieg badania z punktu widzenia pacjenta również jest zbliżony do tomografii
• Badanie fluorescencyjne znamion – badanie to pozwala na ocenę zmian skórnych. Polega ono na pokryciu znamienia substancją fotouczulającą, która przenika tylko do komórek nowotworowych pozbawionych barwnika. Preparat ten pozwala na dokładną lokalizację nowotworu w świetle ultrafioletowym. Następnie skórę ogląda się za pomocą wideodermatoskopu. Badanie to jest bezbolesne

O wykorzystaniu badania w danym przypadku zawsze decyduje lekarz, po zebraniu wszelkich istotnych informacji.

Jak leczyć czerniaka?

Czerniak skóry we wczesnym stadium jest bardzo łatwy do wyleczenia poprzez proste chirurgiczne wycięcie zmiany skórnej wraz z szerokim marginesem okolicznej tkanki. W przypadku występowania większych czerniaków o grubości ponad 1 mm (w głąb skóry) dokonuje się biopsji węzłów chłonnych położonych najbliżej nowotworu. Jeśli w pobranych węzłach znajdują się komórki nowotworowe, konieczne jest ich całkowite wycięcie oraz rozpoczęcie leczenia systemowego czerniaka. W zaawansowanym stadium czerniaka stosuje się różne metody leczenia:

• Chemioterapia – polega na zastosowaniu cyklostatyków, które hamują namnażanie się komórek nowotworowych
• Radioterapia – polega na zastosowaniu promieniowania elektromagnetycznego. Wysoka częstotliwość powoduje uszkodzenie komórek nowotworowych. Metoda ta jest bezbolesna, zabieg wymaga jednak nawet kilkudziesięciu powtórzeń
• Immunoterapia – nowoczesna terapia, która polega na pobudzeniu układu odpornościowego pacjenta do walki z komórkami nowotworowymi. Więcej informacji dotyczących immunoonkologii dostępnych jest na www.immuno-onkologia.pl
• Terapia celowana – polega na podaniu leku celowanego molekularnie tzn. blokującego swoiste mechanizmy albo receptory komórek nowotworowych

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, która z form leczenia będzie dla Ciebie najbardziej odpowiednia.

Leczenie czerniaka – wybór ośrodka

Zasady leczenia czerniaków są określone przez ECCO (Europejską Organizację Onkologiczną) oraz Polskiego Konsultanta w dziedzinie chirurgii onkologicznej i Polskie Towarzystwo Chirurgii Onkologicznej. Mówią one o tym, że pacjent powinien być leczony w placówce, która może mu zagwarantować wszystkie dostępne metody leczenia. Placówka ma zagwarantować  kompleksowość leczenia, na miejscu powinno być lekarskie konsylium zapewniające konsultację wielospecjalistyczną oraz optymalny wybór terapii.

Ośrodki w Polsce oferujące kompleksowe leczenie czerniaka

W naszym kraju kompleksowe leczenie czerniaka jest prowadzone w 20 ośrodkach. Oznacza to, że w każdym z nich są dostępne wszystkie możliwe terapie, w tym najbardziej nowoczesne i innowacyjne, jak immunoterapia czy leczenie molekularne. Leki są w pełni refundowane, chorzy znajdują się pod opieką wielospecjalistycznego zespołu specjalistów. Nie obowiązuje rejonizacja, do przyjęcia wystarcza skierowanie od lekarza specjalisty lub lekarza pierwszego kontaktu. Co istotne, ośrodki te posiadają doświadczenie w leczeniu wielu skomplikowanych odmian tej podstępnej choroby, dlatego z punktu widzenia pacjenta ważne jest, by znaleźć się w jednym z tych 20 ośrodków.